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A dermatologia foi a especialidade escolhida para a implementação
do ambiente de interconsulta. Seguem as etapas envolvidas no desenvolvimento:
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Concepção e estruturação
da rotina do processo de interconsulta médica virtual, modelagem
dos bancos de dados e criação do formulário padrão,
contendo dados cadastrais (com inclusão de informações
que poderiam ser relevantes para fins de levantamento epidemiológico)
e clínicos dos pacientes, bem como ficha para envio de imagens
estáticas (fotografias digitais) e dinâmicas (vídeo
clip) acompanhadas de descrição. Para a adequada sistematização
das etapas diagnósticas foram inseridos campos distintos para
informar hipóteses diagnósticas do médico que
encaminhou o caso, hipóteses do médico avaliador e o
diagnóstico definitivo, além das hipóteses e
diagnósticos vinculados ao banco de dados de CID-10;
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desenvolvimento
de uma lista de discussão baseada em banco de dados com emoticons
(imagens que são utilizadas para expressar o estado emocional),
como ferramenta para gerenciamento dos debates dos casos clínicos.
Para estruturar a validade documental do sistema, foi incorporada
na lista de discussão a inclusão automática do
nome do participante, data e hora durante o envio da mensagem, de
forma que não possam ser alteradas após o envio;
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implementação
de recursos de apoio ao diagnóstico e terapêutica, como
desenvolvimento de módulos para inclusão de diretrizes
diagnósticas e terapêuticas, referências bibliográficas
selecionadas, banco de medicamentos e interação medicamentosa;
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implementação
de recursos de apoio de aprendizado baseado na prática clínica,
como desenvolvimento de módulos para gerenciamento de aulas
didáticas, introdução de avaliação
interativa nas diretrizes diagnósticas (para análise
do conhecimento dos participantes), inclusão de barra de acesso
à aula didática, diretrizes diagnósticas, medicamentos
e referências bibliográficas a partir da hipótese
diagnóstica lançada na ficha clínica;
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implementação
de relatórios de acompanhamento da performance dos participantes
(concordâncias diagnósticas);
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implementação
de relatórios de levantamentos para fins de vigilância
epidemiológica. Neste módulo estão relacionadas
as cidades brasileiras com mais de 40.000 habitantes com a respectiva
população, tomando por base o censo populacional de
2000 do IBGE.
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