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Modelo
de Ambulatório Virtual e Tutor Eletrônico para Aplicação na Interconsulta
Médica, e Educação à Distância Mediada por Tecnologia
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| Prevenção de Saúde no País |
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Embora a capacidade resolutiva de problemas de saúde seja de atribuição
médica, as ações preventivas e as que visam melhorar
a qualidade de saúde da população têm origem
na ação integrada com diversas outras áreas, como
investimento em infra-estrutura e saneamento básico, vacinações
e apoio nutricional. Estes setores, em conjunto, aumentam a efetividade
das ações e reduzem os custos do sistema de saúde
do país. É
fato amplamente conhecido que a prevenção é a melhor
medida para reduzir custos com a saúde, e o diagnóstico
nas fases precoces é a melhor forma para curar as doenças. O
melanoma, o mais agressivo câncer da pele, quando reconhecido na
fase precoce (in situ), atinge cura de praticamente 100%. Trabalho
internacional demonstrou que o custo do tratamento no início é
cerca de 40 vezes menor que a quantia gasta em pacientes com a doença
em fases avançadas, com mau prognóstico na maioria das vezes.
Nos EUA, sem considerar os outros custos sociais, para cada caso tratado
na fase precoce (estádio I), a economia é de US$ 40.000,00
(quarenta mil dólares) quando comparado com tratamento do melanoma
nos estádios III e IV. Assim, caso fossem tratados 50 casos no
estádio I, em vez de estádios avançados, haveria
uma economia de US$ 2.000.000,00 (dois milhões de dólares)58.
Estimativa do INCA (Instituto Nacional do Câncer) mostrou que o
câncer da pele não Melanoma (82.155) é o tumor mais
freqüente no Brasil, superando os cânceres da mama, pulmão,
estômago e colo de útero, e que são estimados 4.370
novos casos de câncer da pele tipo Melanoma em 200330. A
Disciplina de Telemedicina tem-se preocupado com as lesões malignas
cutâneas e considera uma perda séria de que vários
segmentos profissionais não sejam considerados como áreas
importantes em estratégias de campanhas de prevenção
de doenças, por não serem diretamente associados com a saúde.
Assim, cabeleireiros, manicures, massagistas e esteticistas poderiam ser
de enorme utilidade no reconhecimento de sinais precoces de câncer
de pele. Sem nova linha, estes profissionais são as pessoas que
têm acesso a regiões do corpo de difícil visualização
em decorrência do ofício e, quando adequadamente treinados,
podem desempenhar importante papel na identificação de sinais
precoces do tumor e encaminhamento para tratamento59.
Outro
exemplo elucidativo é o caso dos portadores de deficiência
física. Os resultados da Tabulação Avançada
do Censo Demográfico 2.000 indicaram que, aproximadamente 24,5
milhões de pessoas, ou 14,5% da população total,
apresentaram algum tipo de incapacidade ou imperfeição,
sendo que a deficiência física representa 4,1% das deficiências
e a motora, 22,9%53. A
locomoção de portadores de deficiência física
é muito difícil. Vale a pena, então, investir recursos
que possam prover o atendimento a estas pessoas sem que elas precisem
se deslocar. São recursos que otimizam a prestação
de serviços assistenciais e melhoram a qualidade de vida destes
pacientes. A TM pode contribuir significativamente para melhorar a qualidade do atendimento às pessoas portadoras de deficiência física através de interligação dos núcleos de reabilitação no país e da criação de comunidades virtuais na Internet para apoio aos pacientes. No Estado de São Paulo e em vários outros estados do Brasil, existem redes para capacitação de professores dos ensinos fundamental e médio e formação superior através do uso de teleducação. Estas mesmas redes poderiam ampliar significativamente as ações de prevenção, se fossem incluídos assuntos referentes para os professores e profissionais relacionados. Se a infra-estrutura fosse utilizada em conjunto com a TM baseada na Internet, as redes poderiam se tornar unidades de teletriagem, em apoio aos postos de saúde. |
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