O aprimoramento dos equipamentos de aquisição de imagens foi significativo e viabilizou a aplicação da TM em diversas áreas, principalmente nas especialidades que se baseiam na imagem como a radiologia, dermatologia, patologia, oftalmologia, entre outras. Vale a pena destacar a substancial evolução das máquinas fotográficas digitais, dos aparelhos para digitalização de imagem (scanner) e das filmadoras digitais. O surgimento e popularização de aparelhos médicos integrados aos sistemas computacionais, como os microscópios digitais, tomografia computadorizada, aparelhos de ultra-sonografia, videodermatoscópios, oftalmoscópios, endoscópios, etc, facilitou a captação de imagens digitais e suas aplicações na TM pela facilidade de envio através dos recursos da telemática.

A fotografia tem sido utilizada largamente na medicina como forma complementar de documentação clínica dos pacientes (ex: dermatologia, especialidade médica preferencialmente visual). A fotografia digital evoluiu muito nestes últimos cinco anos, tornando-se um instrumento com qualidade suficiente para uso na documentação clínica. Vários trabalhos já demonstraram a viabilidade da utilização das imagens digitais tanto para ensino quanto para diagnóstico em dermatologia^{19,36,37,43,47,54,60}.

Apesar da melhoria técnica das máquinas fotográficas digitais, aspectos relacionados com a fidelidade de cor das imagens apresentadas podem gerar problemas, principalmente quando as nuanças são importantes para o diagnóstico. A exatidão das cores não está relacionada apenas com a máquina e as técnicas de fotografia, mas também com o meio pelo qual a foto é apresentada, como monitores de computador, televisão e/ou impressão. Para aumentar a confiabilidade das imagens digitais é necessário também estabelecer métodos que permitam a padronização e a calibragem das cores.

Embora a dermatologia seja uma especialidade preferencialmente visual, outros dados podem ser importantes para o diagnóstico e tratamento, como consistência das lesões, cheiro, aderências, etc. A acurácia das fotografias para fins diagnósticos varia de acordo com os aspectos clínico-morfológicos das lesões e doenças (se são clinicamente típicas ou atípicas, agudas ou crônicas, de relevo ou infiltrativas)³⁹. Sendo assim, o envio de informações clínicas acompanhando as fotografias pode ser fundamental em várias situações.