O momento do nascimento é muito especial e a maioria dos bebês nasce sem complicações. Entretanto, para que isso ocorra, deverão acontecer alterações internas no recém-nascido de modo a adaptar-se à vida fora do útero.

Assim que nasce, o bebê começa a ser avaliado. Se ele estiver completamente normal, chorando forte, rosado e vigoroso, ele é aquecido pelo médico que o recepciona, o excesso de secreções da boca e narinas é removido e o bebê é secado e posicionado sobre a mãe. Neste momento, o recém-nascido encontra-se num estado de alerta, reconhecendo a voz da mãe. Este contato inicial, olho-no-olho e pele-a-pele, é muito importante para estabelecer o vínculo afetivo entre mãe e filho e estimular a amamentação do recém-nascido. O bebê é um indivíduo ativo e não passivo, e os estudos mostram que este primeiro contato contribui muito para o sucesso da amamentação.

A vitalidade ao nascer é avaliada pela nota de Apgar. Esta nota é dada a partir de um conjunto de observações feitas pelo médico, como os batimentos cardíacos e a respiração, por exemplo.

Depois do contato inicial com sua mãe e amamentação ao seio, ainda na sala de parto, o recém-nascido recebe vitamina K, para prevenir hemorragias e aplicação de colírio para prevenir infecções por microrganismos presentes no canal vaginal materno. Outros procedimentos importantes feitos após o nascimento são a identificação do recém-nascido (impressão digital e plantar) e de sua mãe (impressão digital), colocação de pulseiras de identificação em ambos e cuidados com o coto umbilical. No coto umbilical é colocado um espécie de grampo plástico, de modo firme, restando um pequeno pedaço.

Após o nascimento, se o recém-nascido e a mãe estiverem em bom estado, poderão permanecer juntos o tempo todo, uma condição chamada de Alojamento Conjunto. O Alojamento Conjunto é um direito da mulher e de seu filho. Nada como o bebê permanecer ao lado de sua mãe durante todo o período após o parto. Deste modo, ela poderá conhecer o seu bebê e conviver com ele desde as primeiras horas de vida, observar as suas reações, ajudar a cuidar dele. Isto é fundamental para as mães e bebês, principalmente para as mães inexperientes. Também, a mãe poderá aprender quando ele está com fome e oferecer o seio para alimentá-lo, sem se preocupar com horários pré-estabelecidos.

Aspectos normais do recém-nascido:

Vérnix: O bebê a termo nasce recoberto por um material gorduroso, branco, conhecido por vérnix caseosa.

Descamação: É normal ter as mãos e os pés mais arroxeados, assim como uma descamação da pele.

Bossa: Alguns bebês podem ter certo inchaço do couro cabeludo por pressão intraparto, chamado de bossa serossangüinea, além de alteração do formato do crânio. Aos poucos tudo volta ao normal.

Estrabismo: alguns bebês apresentam estrabismo no início e isto pode ser normal. O acompanhamento do pediatra, porém, é importante para verificar se esta condição é persistente ou não.

Manchas mongólicas: São manchas escuras ou azuladas, de vários tamanhos, localizadas no dorso dos bebês, próximo às nádegas.

Milium sebáceo: são pontos amarelos, pequenos, localizados geralmente no nariz.

Peso do bebê: É normal que nos primeiros dias de vida os bebês percam um pouco de peso.

Higiene

Sempre lave as mãos antes de pegar o bebê e após a troca das fraldas.

Referências:

1. Nader SS, Pereira DN et al. Atenção integral ao recém-nascido: guia de supervisão de saúde. Porto Alegre: Artmed 2004.
2. Ministério da Saúde – Saúde da criança http://portal.saude.gov.br/saude/
3. Pinto MCB. Psiquismo Pré e Perinatal. In: Novo Manual de Follow-Up do Recém-Nascido de Alto-Risco. Comitê de Follow-up do RN de Alto Risco da SOPERJ (1992-1994). Rio de Janeiro: Nestlé Serviço de Informação Científica. 1995.
4. World Health Organization. Division of Child Health and Development. Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding. 1998.