Aproxima-se o verão e um alerta geral toma conta das pessoas em relação a sua pele. Serão realmente o sol e o calor grandes vilões de nossa cutis?

A resposta é: - Talvez. Depende somente de nós e de nossos cuidados.

Creio que trata-se de um grande privilégio o fato de habitarmos um país dito tropical, pois podemos apreciar os bons fluidos de uma nação onde as pessoas aproximam-se mais, são de um humor contagiante, de um folclore extenso que acabam fazendo de nós um povo ímpar e por isto mesmo, as vezes muito invejado.

Sem dúvida alguma o calor e o sol são dois dos responsáveis diretos por esta felicidade. Todavia, tudo que oferece coisas boas e aprazíveis cobra seu preço. O nosso povo em sua grande maioria são oriundos de pais, avós, bisavós, etc. originários de climas temperados e sabidamente a nossa pele demora gerações para adaptar-se às agressões físicas que envolvem as exposições solares ricas em ultravioleta A e B principalmente.

Visto isto, é de suma importância conhecermos melhor suas potencialidades em gerar desconforto e doenças a nossa pele. Outro fato conhecido, é que a proteção natural que nosso meio ambiente nos oferece para isto, também está sendo em muito castigada, é a camada de ozônio que serve de anteparo primário para filtrar estes raios de potencial lesivo.

Fato também importante, é que os tipos de pele mais claras, isto é, que contenham uma quantidade de melanina menor para nossa proteção, são aquelas pessoas onde recai uma incidência maior de doenças causadas pelo sol.

Várias afecções podem ser oriundas de exposição solar inadequada além da queimadura solar. É muito importante sabermos que os raios Ultravioleta "B" são os maiores responsáveis pela indução de doenças graves tais como melanoma, carcinomasespino e basocelulares e agravantes de doenças não menos graves como o lupus eritematoso, a acne rosácea, o herpes simples, assim como fotodermatoses genéticas e metabólicas como o albinismo, o xeroderma pigmentoso e o vitiligo.

Também é importante termos conhecimento que os raios ultravioleta "A" também são grandes adversários de uma pele sadia, pois também proporcionam a facilitação do estabelecimento no organismo humano de doenças como as fotodermatoses exógenas medicamentosas, cosméticas e vegetais. Fotodermatoses metabólicas como a Porfíria e de fotodermatoses idiopáticas como a urticária solar, a erupção polimorfa a luz, a lucite estival benigna, a hydroa vacciniforme e a fotossensibilização persistente.

De todo o ultravioleta que atinge a superfície terrestre, 5% são UVB e 95% são UVA, raios estes, que atingem mais profundamente a epiderme e a derme. Estes fatos muito importantes fazem de nós médicos dermatologistas, os responsáveis pelas informações as pessoas da periculosidade do sol mesmo com o advento mais recente dos filtros solares e da teórica conscientização da população mundial dos efeitos maléficos da exposição ao UV. Mesmo assim, nos EUA entre 1950 e 1990 ocorreu uma triplicação de casos de melanoma mortais nos homens e o dobro nas mulheres.

Além de todos estes inconvenientes, a quantidade de medicações de uso tópico e sistêmico que podem ocasionar erupções cutâneas quando da concomitante exposição solar são inúmeras. Daí a necessidade do médico e do paciente saberem que grupos de medicamentos como os antiinflamatórios não hormonais, antihistamínicos, antibióticos vários, como por exemplo, penicilina, ampicilina, cefalosporinas, griseofulvinas, sulfas são grandes desencadeantes de fenômenos de fototoxidade e fotoalergia.

O próprio calor, é um terrível inimigo da pele quer seja na indução de doenças causadas pelo excesso de transpiração, como a miliária (muito comum em crianças e conhecida vulgarmente como "brotoeja"), a disidrose (doença comumente afetando mãos e pés das pessoas e que "erroneamente" é confundida como sendo causada pelo ácido úrico), quer seja como facilitador de doenças infecto contagiosas como aqueles causados por bactérias (piodermites) como o impetigo, a furunculose, a foliculite, a erisipela e outras como também a facilidade causada pelo calor e pela umidade na gênese de doenças fúngicas como as micoses do couro cabeludo (tinha capitis), das virilhas (tinha cruris), dos pés (tinha pedis) do corpo (tinha corporis), de micoses muito habituais nesta época mais quente como as candidíases genitais e ungueais e a pitiríase versicolor na face, pescoço, tórax e nos membros superiores.

Como evitar ? Quais os principais cuidados ?

Evidentemente se nada mais grave ocorreu em gerações anteriores e se a pele em questão não é das mais claras, ninguém vai exigir que todas estas pessoas tenham hábitos de guarda noturno, vampiro ou coruja. Somente que tendo consciência desta amplitude de alterações causados pelo sol e pelo calor, devemos nos proteger fisicamente, não esquecendo de usar bonés, camisetas, lembrando que se estas estão molhadas e se brancas, deixam transpor os raios UV. Utilizar guarda-sóis de algodão, visto que os de plástico deixam transpor quase que metade dos raios UV.

Evitar posicionar-se onde haja reflexão de luz solar, como de frente a lâminas d’água, pisos vitrificados ou neve.

Sempre utilizar filtros solares que protejam tanto do UVA como do UVB. Escolher de maneira correta o filtro solar, embora os cremes sejam os que mais facilmente recobram uniformemente a pele, eles podem agravar doenças como a acne por exemplo, se utilizados na pele de pessoas que sejam seborréicas (pele muito oleosa). Para estes casos assim como aqueles que transpiram em excesso deve-se optar pelos sprays, geis ou loções. Reaplicar freqüentemente e escolher um fator de proteção solar adequado a cada tipo de pele.

Quando as infecções fúngicas e bacterianas, deve-se evitar o calor excessivo, permanecer em locais ventilados e utilizar medicações profiláticas como sabonetes antissépticos, assim como iniciar o tratamento precocemente quando do início dos sinais e sintomas procurando imediatamente um dermatologista quando em dúvida diagnóstica.

Se soubermos poupar, vamos chegar ao final de nossa vida com o "envólucro" de nosso corpo em condições satisfatórias. Estas são as notas e as orientações dermatológicas a cada um que possa ter acesso a estas rápidas informações.

"Sem grandes alardes !
Somente seja inteligente e tenha bom senso.
Não vá com muita sede ao pote !"